RS DIAN HUSADA
|
PENULISAN NAMA PASIEN PADA KARTU BEROBAT
|
||||||||||||||||||||
Nomor Dokumen
A / RM / 28
|
Nomor Revisi
1
|
Halaman
1 / 3
|
|||||||||||||||||||
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
|
Tanggal
Terbit :
12 Januari 2015
|
Ditetapkan
Direktur RS DIAN HUSADA
EKO ARIFIANTO
Pembina Tk. I
NIP. 19850703 201101 1 012
|
|||||||||||||||||||
Pengertian
|
Cara menuliskan nama
pasien yang berobat di RS Dian Husada
|
||||||||||||||||||||
Tujuan
|
1. Untuk mencegah / menghindari kekeliruan dengan menyeragamkan cara penulisan nama pasien
2. Memudahkan pencarian
dokumen medis bila pasien tidak membawa kartu berobat
|
||||||||||||||||||||
Kebijakan
|
Peraturan Direktur RS Dian Husada
Nomor 04 Tahun 2015
tentang
kebijakan
pelayanan rekam medis pasal 3 ayat 2 Melakukan
proses identifikasi pasien pada saat pendaftaran.
|
||||||||||||||||||||
Prosedur
|
1.
Umum
a.
Nama pasien ditulis lengkap berdasarkan KTP
b.
Bila tidak bawa KTP, nama ditulis berdasar keterangan pasien / keluarga /
pengantar dengan nama lengkap beserta gelar
c.
Penulisan nama dengan menggunakan huruf balok atau huruf yang mudah
dibaca
2.
Menggunakan nama sendiri
a. Nama yang dipakai pasien adalah nama pasien sendiri
sesuai dengan kartu identitas pasien
|
||||||||||||||||||||
RSUD DIAN HUSADA
|
PENULISAN NAMA PASIEN PADA KARTU BEROBAT
|
||||||||||||||||||||
Nomor Dokumen
A / RM /28
|
Nomor Revisi
1
|
Halaman
2 / 3
|
|||||||||||||||||||
atau surat keterangan yang ada
a.
Untuk menghindari kesulitan penagihan, nama yang dipakai untuk pasien
berlangganan adalah nama yang tertera pada surat pengantar / Kartu jaminan
3.
Nama bayi baru lahir, Penulisan
menggunakan nama ibunya
Misalnya : Nama
Ibu : Ratih
Nama bayi : Ratih By Ny
Setelah bayi tersebut memiliki
nama sendiri kartu berobat diganti dengan nama si bayi
4.
Gelar kesarjanaan atau gelar kebangsawanan atau marga, Pemakaian gelar ditulis di belakang nama
5.
Untuk menghindari kekeliruan, maka di belakang nama ditambah
pelengkap
Contoh : Dina Ny, dr
|
|||||||||||||||||||||
RSUD DIAN HUSADA
|
PENULISAN NAMA PASIEN PADA KARTU BEROBAT DAN IUP (Indek Utama Pasien )
|
||||||||||||||||||||
Nomor Dokumen
A / RM /28
|
Nomor Revisi
1
|
Halaman
3 / 3
|
|||||||||||||||||||
6.
Untuk pasien datang tanpa Identitas sama sekali ditulis : Mr. X atau Mrs.
X
Contoh :
a. Pasien
datang dengan keadaan tidak sadar / hilang
ingatan
b. Pasien sakit jiwa
c. Pasien datang dengan keadaan meninggal
Jika keluarga dari pasien tanpa identitas tersebut
sudah hadir dan memberikan keterangan identitas korban, maka pada sistem
informasi nama pasien diubah sesuai dengan nama aslinya, sedangkan nama pada
dokumen rekam medis ditulis di belakang Mr. X atau Mrs. X dengan pemisah
garis miring.
|
|||||||||||||||||||||
Unit
Terkait
|
1.
Instalasi Rekam Medis
|
Tuesday, July 26, 2016
CONTOH SPO (STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL)
Berikut contoh format Standar Prosedur Operasional (SPO)
Subscribe to:
Posts (Atom)